康造成严重影响。因此，针对该类患者，急诊早期的美容修复便显得尤为重要。

　　传统的急诊手术为了快速缝合，采用大针粗线关闭伤口，术后线痕及切口瘢痕往往难以让人接受。为尽可能减轻术后瘢痕，实现早期有效的美容修复，我曾采用改良埋没垂直褥式美容缝合技术治疗过急诊颌面部外伤患者，且术后随访均取得了满意效果。”

　　钟毓说起专业知识时，所展现出来的气势与先前又是完全不一样的，她仿佛浑身都发着光。

　　她侃侃而谈，语速不疾不徐。

　　“急诊患者所需诊治时间紧迫，需快速做好术前评估，在确保患者生命体征平稳的前提下进行创面修复。急诊条件下开展美容缝合应遵循以下几个原则：彻底清创、充分止血，创缘适度修整，分层缝合，创缘外翻、皮下减张，以及组织结构的精确对位。

　　彻底清创、充分止血为实施美容缝合创造良好的条件，能够清除创面组织内遗留的粉尘、油污、异物等……”

　　原本抱着质疑的心态来听课的学生，随着课题的讲解深入，一个个都严阵以待生怕跟不上节奏，很多学生还都拿出了笔记本做笔记。

　　钟毓分享的都是临床上很实用的干货，这些也正是医学生们最迫切需要的，学生们的正向反馈也激发出钟毓更好的状态。

　　她找到了给自己学生上课时的感觉，声音饱含激情的继续说道

　　“在进行皮下缝合的过程中，要注意缝针在真皮层的穿行不能太浅，在线结收紧后皮缘呈现多层褶皱，而不是点状凹陷，否则可能造成缝针处表皮与真皮分离，进而形成张力性水泡，影响伤口愈合。”

　　说到此处时，一个学生举手大胆提问道

　　“钟老师，按你所说，那实施改良埋没垂直褥式缝合的创缘早期会呈现明显的外翻状态，虽然待皮下可吸收缝线分解后便会变平坦，但不免会因早期伤口外观差异给患者带来不适，这要如何解决？”

　　钟毓示意学生坐下，而后笑着道

　　“这位同学提出的问题非常好，也是我接下来所要强调的，我们在术前需要和患者做好沟通，达成共识，要跟患者耐心解释清楚，在无张力的条件下缝合创缘两侧的表皮，尽可能采用小针细线，一方面便于对如唇红缘、发际缘、眼睑缘、眉部、鼻部、耳部等特殊部位的精确解剖学复位；另一方面，患者看到精细的缝线后，也会提升满意度，缓解术后对瘢痕的焦虑感。”

　　她把前世所学的先进学术知识，与现在的临床相结合，她言之有物让所有学生都受益匪浅。

　　“综上所述，改良埋没垂直褥式美容缝合技术在颌面部外伤患者急诊修复方面具有显著效果，能够减轻术后瘢痕，值得临床推广。”

　　她话音落，台下响起热烈的掌声，讲座结束后

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