第627章丘脑出血的三大后遗症,医者怀仁
看过脑CT片子后,周灿的表情瞬间变得格外严肃。
患者的病情比想像的要更严重。
丘脑、尾状核位置都能看暗影,甚至能看到少量水冲带。说明出血部位在丘脑,而且出血量肯定远超5ml。
颅内出血分为两种情况,一种是大脑层,比如脑回沟,这些部位出血即便超过5ml也不算严重。只要能够控制出血,通常无需手术,患者能够自己吸收出血,然后康复。
事实上,脑外科偶尔会遇到一些特殊患者,比如恶性肿瘤,又或者意外伤,最终导致患者的脑袋被切掉近五分之一以上。
但是患者最终能够存活下来,而且生活能够自理。
所以脑出血的部位决定着是否高危。
眼前这位患者的出血部位在丘脑,最让周灿担心的就是脑干部位也存在出血。
很多人以为丘脑就是脑干,其实并不是。
它属于间脑的一部分,分为左右两部分,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑通过脑灰质团块相连。
在医学上,丘脑属于感觉中枢,全身各感觉感受器所发来的神经冲动要通过丘脑中转后才会传导到大脑皮层。
周灿刚才查看患者的情况,发现她呼之不应,并无意识,整个人处于深昏迷状态。
这也是最让他担忧的地方。
丘脑出血会造成人体出现严重问题,但是这个患者深度昏迷,而且出现了呼衰,心衰等症状,让人不得不怀疑出血部位是否不止丘脑
周灿在神外领域不是很擅长,但是懂得比一般的神外医生要多很多。
毕竟在神外规培时跟的可是主任医师,亲自做过的颅内大手术都有许多台。见识、经验都摆在那里。
在神外规培结束后,他还经常会受到神外的邀请,帮忙做一些颅内镜手术或者诊断疑难病例。
就连武白鹤都与他有过N次探讨。
所以他的神外医术水平并不差。
丘脑出血的影响应该从它的三大后遗症来分析。
首先就是躯体症状,患者会感受到头部疼痛剧烈,极为明显。通常情况下,很少有人的身体能耐受这种疼痛,于是会出现胃肠道症状。
比如恶心、呕吐等等。
还有的会出现偏瘫或者一侧肢体无力。
如果发生了肢体瘫痪,那就说明患者的丘脑出血十分严重。
属于一个不好的信号,预后往往会很不理想。
第二大后遗症就是感觉障碍。
丘脑是脑灰质接受脑中枢、全身感觉器官神经信号的一个转发站。
脑中枢、全身感觉器官神经信号发出后,会由丘脑进行一个‘翻译’中转,然后传递给大脑皮层。
从这里能够看出来,丘脑在全身感觉神经信号处理中担任着极为重要的角色。
当它出现问题时,对神经中枢与大脑都将是灾难性的后果。
打个比方,造了
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