第462章日积月累,想扬眉吐气的雪燕
周灿切开脓腔壁以后,先是用刮匙小心且细致的刮除脓腔壁上的腐烂组织,直至露出新鲜组织为止。又赚到了11点清创术经验值。
做这种胸壁结核病灶切除手术,赚得最多的恐怕就是清创术经验值了。
刮干净脓腔后,他换上手术刀将脓腔壁和坏死的肌肉组织一点点切除。
这个过程看似容易,实际上非常考验切除技术与分离技术。
因为脓腔属于不规则形状,而且切除坏死的肌肉组织时,需要仔细寻找窦道以及可能存在的深层脓腔。
操作时既考验主刀医生的技术,又需要主刀有着丰富的手术经验。
同时还需要在术中灵活变通。
而且切除病灶组织时需要格外小心,不能伤到周围的重要血管、神经、组织器官。
这种级别的手术,哪怕是一般的副主任医师上台,都会感到脚软筋酥。
雪燕主任与乐主任等人一致让周灿来主刀,正是考虑到手术过程中的复杂性,以及对方方面面技术的要求。
“好家伙,原来窦道在这儿!”
现代高科技检查设备固然能够为医生带来许多便利,但是具体的手术过程,并不是你对着片子就能轻松完成操作。
拿着片子看的时候,脓腔有多大、窦道大致在哪个部位,都能清楚知道。
如果做造影的话,可以清晰的知道窦道的走向、经路。
可是真的切开脓腔时,便会发现不是那么回事。
有着太多的变数,需要注意的事项太多了。
发现了窦道后,周灿一点点将窦道切开,清理干净。
“这条窦道可真够讨厌,怎么还穿入到了肋骨后面呢?”
他敢说,这绝对是做过的手术时面最复杂的手术之一。
“那怎么弄?”
乐主任肯定知道一些处理方法,也就是尊重周灿,这才用询问的语气。
“没办法了,只能把这根肋骨切断,显露窦道底部,彻底把病灶处理干净。否则咱们这台手术相当于白做了。”
周灿也算是艺高人胆大,手术台上的老将了。
见招拆招。
发现窦道穿入肋骨后面,他决心啃硬骨头。
这也是胡主任、许医生等人教导他做手术时的一个大原则。医者父母心,给患者治疗时,不能糊弄几下就完事了。
必须站在患者的利益角度去思考手术方案。
有些医德不过硬的医生,在手术过程中遇到这种较大的麻烦时,通常会率先考虑自身的利益。
切断肋骨不但会增加手术难度和时间,而且未知的风险也会大大增加。
到时候与家属解释,还有可能扯皮,甚至被投诉。
与其做好事惹一身麻烦。
不如昧着良心把创口缝好,告诉患者手术已经做好了。至于患者术后再出现复发,那是患者运气不好,只能二进宫,再做一次手术。
在各大医院的手
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